Vacaciones semana santa

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Modificación estructural en columna cervical

Hoy quiero compartir uno de los beneficios del cuidado “Upper Cervical” de la forma más visual posible. Entre los beneficios de la quiropráctica podemos encontrar entre otros, una mecánica cervical mejorada lo que conlleva una mejor relación entre los segmentos vertebrales, permitiendo a estos distribuir mejor el peso del cráneo y del cuerpo en la columna. Para que ello suceda, es menester que la curvatura cervical empieze con forma de “C”, una columna recta, o con curvatura invertida es un signo de fragilidad estructural. Eso significa que el riesgo de lesión ante un traumatismo se eleva al no ser capaz de canalizar el impacto correctamente.

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Dicho esto vamos a analizar estas radiografías:
Izquierda, 16 de enero de 2017
Derecha, 22 de marzo de 2017

El periodo de cuidado quiropráctico aplicado fue el estándard de mi consulta: 6 sesiones en este caso repartidas en un único mes. Transcurrido un mes entero desde la última sesión se retomaron las radiografías y me fueron entregadas.

Cambios:
-La curvatura cambió de tener una forma serpentina a una forma de “C” bastante aceptable.
-El espacio suboccipital se abrió de forma muy importante, especialmente el ángulo entre la primera y segunda vértebras cervicales.

-El centro de gravedad de la cabeza se movió hacia posterior, así reduciendo una carga cefálica anterior importante.

– Las vértebras cervicales inferiores entre C5 y C7 mejoraron su yuxtaposición  de forma importante más allá de la degeneración que presentan.

Mejoras funcionales:
-Objetivo:
Recuperación de rango de movimiento cervicales tanto simples como compuestos.
Mejoría en reacción y reducción en fatiga muscular de los músculos del plexo braquial tanto como los músculo del plexo lumbo-pélvico.

-Subjetivo:
Esta paciente notó mejorías importante en el modo de andar, de una posición antálgica a sentirse recta, el dolor por lo tanto disminuyo en la zona lumbopélvica (especialmente áreas relacionadas con el PSOAS, glúteos y cuadrado lumbar. Disminución en cefaleas y en dolor cervical.

Eloi D Murillo, DC.

Lesiones de hombro

Hoy me apetece hablar de dos temas en concreto que me afectaron personalmente en su día.

Una historia de juventud y las lesiones de hombro:
#manguitodelosrotadores, #SíndromedelaSalidadelTórax, #TOS, #Quiropractica, #Cervicales

Cómo muchos jóvenes especialmente en el caso de los varones, me vi influenciado por el archiconocido estilo de vida de los “deportes de fuerza” a mis tiernos 20, un amigo va a un gimnasio, así que te lo vende bien y decides dar el paso.

Me gustaría definir los “deportes de fuerza” como deportes estrechamente ligados al levantamiento de pesas, poleas y el propio peso corporal con el objetivo de ganar masa muscular. Entre estos deportes se puede destacar el powerlifting, strongman, bodybuilding, etc.

Los que las habéis padecido, sabréis que raramente las lesiones de hombro suceden de la noche a la mañana, y pude entender desde el primer día de entreno que duraría en esa disciplina tanto como mi hombro derecho pudiese, y en el transcurso de de 7 meses haciendo el bestia 4 veces a la semana, alimentándome como un animal y durmiendo las horas que me tocaban (sin mucho conocimiento de nutrición ni de como usar mi cuerpo) hice mi récord a press banca y a partir de la siguiente mañana mi hombro ya no sería el mismo por mucho tiempo.
Había desarrollado TOS (Síndrome de la Salida del Tórax), mi afección era inestabilidad clavicular (ésta saltava como un gatillo haciendo un “pop” constantemente), crepitación entre el homoplato y el torax, muy dolorosa y desagradable, junto a debilidad en serrato anterior, deltoide, supraespinato, redondo mayor  y el pectoral mayor sobreactivado. Juntamente con tendinopatías locales y hormigueo en la mano (recorrido del nervio mediano) al despertar.

Hay varios tipos de TOS: neurológico, arterial, venoso, traumático, y el común o inespecifico. Resumiendo cada uno:

Neurológico verdadero: Afección de las raíces nerviosas salidas de la columna cervical baja, o a nivel del plexo braquial (especialmente entre las articulaciones del hombro y el espacio entre la clavícula y torax).
-Debilidad en las manos
-Adormecimiento
-Fenómeno de Raynaud (Cambio del color del miembro cuando se expone al frío)
-Disminución del tamaño de los músculos de la mano

Arterial: Obstrucción de las arterias que irrigan el brazo.
-Sensibilidad al frío en las manos y los dedos
-Adormecimiento
-Dolor o llagas en los dedos
-Mala circulación de sangre en los brazos, manos y dedos
Traumático: Debido a traumatismo local.
-Dolor, hormigueo y comezón en el cuello, pecho y brazos.
-Adormecimiento y debilidad
Común: No es comprendido.
-Dolor en la extremidad superior
-Debilidad muscular
-Fatiga
Sea como fuere no había daño local en ecografía ni en radiografía. Algo que SÍ había era debilidad y mucho dolor, además de dolor  constante en lo que describiría mi segunda cervical. Mi hombro derecho estaba rotado hacia dentro y este parecía estar mas bajo que el hombro contralateral.
TODO DEPORTE conlleva un RIESGO, al igual que la falta de este conlleva otro tipo de riesgo.

Es además en este punto de mi vida en que empecé a estudiar con mucho más detalle el funcionamiento de la columna cervical, el cuerpo me avisó y fui conciente de ello aunque no escuché. La lesión fue dura, y la lección fue larga y productiva.

Estudié mi caso, y después de varios intentos y tratamientos fallidos  entendí que la desregulación mecánica de mi cuello, la inflamación y la lesión de hombro estaban completamente ligados, y si en teoría se origina en las cervicales bajas, podía sentir como mi sexta cervical estava inestable (hipermóbil), pero que esta inestabilidad no se originava en si misma, si no en el estrés que sufría la primera cervical, la cuál caía rotada alrededor de 7 grados encima de la segunda junto a una subluxación lateral de C1-C2.

Esta lección me enseñó como debían ser mis vértebras ajustadas (acción de corregir la desregulación mecánica de la vértebra) para que mi cuerpo pudiera regenerar la zona reduciendo el estrés tanto mecánico, neurológico y vascular, y como ayudar a otros en situaciones parecidas.

A fecha de hoy mi hombro no sólo está recuperado si no que funciona mejor que antes de empezar a hacer deporte. No solo eso, si no que lo ejercito sin reposo y con deleite.

Fin.
-Eloi D. Murillo

La subluxación

7 segundos de información explícita.

7 segundos que describen la subluxación y sus efectos sobre estructuras nerviosas y vasculares en este modelo simplificado.

Podemos visualizar los forámenes yugulares del cráneo a ambos lados, y las estructuras que salen de esos son los pares craneales IX, X, XI y bulbo superior de la vena yugular; y en el centro el tallo más grueso de la médula espinal que se junta con el bulbo raquídeo en este nivel.

El Atlas (o primera vértebra cervical) al desplazarse y fijarse en una posición anómala crea un efecto de corcho alrededor del canal medular afectando a las meninges y flujo cefalorraquídeo y haciendo cizalla sobre las estructuras venosas y nerviosas mencionadas antes.

Resumen de estructuras que aparecen en el vídeo:

Foramen yugular (Agujero por donde salen las 3 estructuras tricolor).
1.N IX (Glosofaríngeo)
2.N X (Vago)
3.N XI (Espinal Accesorio)

Foramen magno (en el centro, el agujero mayor del cráneo).
4.Medula espinal/Bulbo raquídeo
5.”LCR” Líquido cefalorraquídeo (fluye en el espacio de color negro)

Forámenes de la arteria vertebral (situados en ambos laterales del Atlas)
6.Arterias vertebrales (no aparecen representadas en el video)

Función de cada una de las estructuras:

1.Suele afectarse más frecuentemente en combinación con otros pares craneales (síndrome de Collet- Sicard y de villaret).Es típica la neuralgia idiopática del glosofaríngeo.

La afectación del par craneal IX puede producir caída del velo del paladar ipsilateral: signo de la cortina o de vernet y alteración del reflejo nauseoso del lado afectado . La neuralgia idiopática del glosofaríngeo cursa con dolor paroxístico localizado en el territorio sensitivo del nervio; en ocasiones se acompaña de bradicardia y síncopes.

Territorio sensitivo (parótidas, lengua (1/3 posterior), membrana timpánica, meato auditivo externo, la piel en la zona de unión de la oreja y la mastoides, oído medio, mucosas de la parte posterior de la faringe, amígdalas y el paladar blando,músculo estilofaríngeo y músculo constrictor superior de la faringe).

2.La parálisis unilateral del X causa un desplazamiento de la faringe, voz nasal e incapacidad para toser de forma explosiva; reflujo de líquido por la nariz; parálisis de una cuerda bucal; la disfagia es poco manifiesta. Su función vegetativa es suplida por el vago.

Voz ronca o bitonal.  Afonía y disnea. Voz velada por parálisis del músculo cricotiroideo. Dolor en la garganta pero también en la oreja y el conducto auditivo.

Disfagia, disartria, disfonía con atrofia y fasciculaciones de la lengua.disfagia y el reflejo nauseoso está disminuido.

Aporta el componente parasimpático a distintas vísceras, muchas de ellas ya mencionadas: corazón, bronquios, estómago, esófago, intestino, páncreas o hígado, sobre las cuales tiene distintos efectos y la disfunción del nervio puede afectar a cualquiera de estos órganos.

3.Una lesión del espinal medular ocasiona parálisis del esternocleidomastoideo, un descenso del muñón del hombro, una basculación del omóplato hacia fuera, una debilidad de la elevación del hombro (parálisis de la parte superior del trapecio).

La porción periférica del nervio se daña fácilmente en biopsias de ganglios linfáticos y en otras cirugías en el triángulo posterior del cuello. El nervio accesorio es inusual que evidencie clínica, ya que la innervación supranuclear es ipsilateral.

El compromiso bilateral de ambos músculos se observa en lesiones medulares, en miastenia gravis o en miopatías como la distrofia miotónica donde se afectan los esternocleidomastoideos

4.Las lesiones de la médula espinal a nivel cervical pueden causar:

  • Aumento del tono muscular (espasticidad)
  • Pérdida de control normal de esfínteres (pueden abarcar estreñimiento, incontinencia, espasmos vesicales)
  • Entumecimiento
  • Cambios sensoriales
  • Dolor
  • Debilidad, parálisis

Los síntomas pueden afectar los brazos, las piernas y la mitad del cuerpo. Los síntomas pueden ocurrir en uno o en ambos lados del cuerpo. Los síntomas también pueden incluir dificultades respiratorias por la parálisis de los músculos de la respiración, si la lesión es en la parte alta del cuello.

5.La capacidad de autorregulación cerebral disminuye si alguna causa dificulta la circulación normal del LCR o si hay edema cerebral. En estos casos, bien por acumularse un exceso de LCR o bien por el aumento de volumen cerebral, la presión intracraneal va aumentando progresivamente y si la causa no se trata lo antes posible, el aumento de presión puede llegar a comprimir las estructuras cerebrales dentro del cráneo provocando lesiones irreversibles del tejido cerebral y de sus vasos sanguíneos.

Puede causar Hidrocefalia.
6.Los síntomas más frecuentes en los pacientes con enfermedad oclusiva de la arteria vertebrobasilar son los mareos, el vértigo, la cefalea, vómitos, visión doble, pérdida de la visión, ataxia, hormigueos y debilidad en ambas mitades del cuerpo. Los signos más comunes son la debilidad de los miembros, la ataxia de las cinturas escapular y pélvica, las parálisis oculomotoras y la disfunción orofaríngea. La isquemia de la circulación posterior raramente causa un solo síntoma siendo más característico un conjunto de síntomas y signos, los cuales dependen del área isquémica.
[1,2,3]J. Cacho Gutiérrez, P. Cacabelos Pérez y M.D. Sevillano García. Patología de los pares craneales.Medicine. 2011;10(71):4793-805[4]https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001066.htm
[5]http://www.enmanosdelosmejores.com/blog/blog-articulo.asp?id=130
[6]Dres. Sean I. Savitz, Louis R. Caplan Fuente: Comentario y resumen objetivo: Dra. Marta Papponetti N Engl J Med.Volume 352(25):2618-2626. 23 junio, 2005

300 Meniere

Después de seguir durante 6 años a 300 pacientes sufriendo de síndrome de Meniere relacionado con traumatismo de tipo latigazo cervical, Michael T Burcon se embarca en una aventura aún mayor si cabe, obtener su estudio publicado en PubMed, la base de datos médica por excelencia.

Ahora ya no queda duda que el 97% de pacientes sufriendo de Meniere tiene esperanza en reducción de más del 90% de sus síntomas de vértigo de forma natural y sin efectos secundarios ni dependencia a medicamentos o cirugía.

Ahora ya no queda duda que una vez encontrado el diagnóstico de esta enfermedad, el especialista primario a consultar debe ser un quiropráctico especializado en la corrección de la junta craneo-cervical.

¿Por qué?
Se produce debido a una lesión en la trompa de Eustaquio y el ganglio Trigeminal puede verse también afectado.

¿Cuando y cómo?
Esa lesión se produce debido a un traumatismo tipo latigazo cervical, aunque los síntomas aparecen una media de 15 años más tarde.

Esa es la razón que nos da en su estudio. Desde UCEi Quiropráctica le mandamos nuestra más sincera gratitud, y le mandamos ánimos para que consiga sus objetivos.

[1] Michael T Burcon. Health Outcomes Following Cervical Specific Protocol in 300 Patients with Meniere’s Followed Over Six Years. Journal of Upper Cervical Chiropractic Research ~ June 2, 2016 ~ Pages 13-23

Tu postura refleja el rendimiento de tu alma

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Miss postura perfecta, 1956. Congreso de quiroprácticos en Chicago.

¿Cuantas excusas puedes amontonar al final del día para infravalorarte o justificar tu falta de presencia en ámbitos sociales?

Tu postura es una actitud a la vida, una actitud con deriva a la precariedad o al éxito.

La patología y la enfermedad pueden llegar disturbar tu postura de forma importante pero este no es el caso de todos y no por ello uno debe desistir a verse mejor y a hacerse ver mejor.

La vertiente correcta alimenta tu psique positivamente reduciendo el estrés psicológico y a error de tomar el falso positvismo por filosofía, nos quedamos con sensaciones de relax muscular, de livianidad y la carga cae.

Es ese momento que notamos como nuestras palmas escapan a nuestro cuerpo, nuestra columna se relaja, el pecho se abre y nuetras órbitas oculares viajan hacia arriba, notamos que nuestra presencia llena la sala y podría llegar a derribar las paredes.

Si nos dejamos llevar por el pesimismo y la vergüenza, no solo notamos el efecto opuesto a lo descrito anteriormente, también sentimos como nuestros músculos se agarrota, empequeñecemos, nuestra caja torácica se comprime dificultando un uso óptimo de nuestros pulmones. La tensión recorre todo el cuerpo y la facilitación de las molestias se convierte en estandarte.

“Las malas posturas diminuyen la cantidad de materia gris del cerebro” – Apkarian, A. Et.al. 2004. Journal of Neuroscience 24(46)

Toma acción para obtener el mejor resultado que tu ajuste puede ofrecerte.

-Dr Murillo, UCDC

Cervicalgia o dolor cervical: Paradigmas

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Padecer molestias, dolor y/o movimiento limitado de la columna cervical es un problema epidemiológico exacerbado por nuestro estilo de vida  y provocado por traumatismos.

Es común considerar el parto como un punto de partida accidentado debido a las maniobras actuales empleadas donde no es extraño forzar la columna cervical del bebé al dar a luz junto con algunos procedimientos emocionalmente traumáticos.
Luego vienen traumatismos futuros, sobre-esfuerzos, ambientes nocivos, estreses  múltiples…

Este cúmulo de eventos termina afectando mecánicamente la articulación cráneo-cervical debido a su falta de “topes articulares” a diferencia de las vértebras inferiores, las cuales están perfectamente bloqueadas a través de sistemas de planos simples y compactos de 6 articulaciones, formando un sistema de anclaje que solo puede ser alterado a través de modificaciones estructurales (elongamiento o destrucción del pedículo, alteración de la altura del disco intervertebral y otras patologías).

El segmento más débil es entonces la primera vértebra cervical, el Atlas, que solo dispone de 4 articulacianos que opuestamente no forman un sistema de topes suficientemente estable, permitiendo un movimiento multiplanar exclusivo, y así siendo suceptible a desplazamientos que se mantienen en estado de reposo de entre 3 a +0,7 milímetros sin destrucción o alteración de la estructura ósea.

Es entonces cuando la fuerzas de torsión afectan a tejidos blandos que tiran de articulaciones inferiores ejerciendo presión extra en discos intervertebrales y creando irritación en facetas (síndrome facetario). La torsión mecánica de la columna las malas posturas y microtraumatismos pasan factura a los discos (creando o empeorando hernias discales) y ocluyendo forámenes intervertebrales irritando los nervios a través.

El Atlas por si mismo está en ese momento afectando los mecanorreceptores, vértebras inferiores , irritando la médula espinal y oblongada produciendo: dolor en el cuello que puede viajar a la espalda y hombros, pérdida de fuerza en extremidades, posturas incorrectas y todo esto facilitará lesiones en un futuro.

El tratamiento es muy simple, reduce el desplazamiento del Atlas por un quiropráctico “Upper Cervical” ahora, el tiempo es un factor clave en la evolución del paciente, y este es un trabajo que no puede hacer ningún otro especialista sanitario (cirujano, fisioterapeuta, traumatólogo, etc.)

-Dr Murillo, UCDC

Los nuevos “runners” visitan el pasado

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Una creciente tendencia al calzado minimalista o a ir descalzo está cambiando nuestra forma de entender la fisiología humana.

Hasta la fecha, se promovía el uso de un calzado que invitaba a caer de talón (con suelas altas y blandas para absorver el impacto), algo que sería extremadamente arriesgado sin el calzado adecuado. Pero algunos culpan al calzado deportivo con suela desnivelada, de alterar la biomecánica natural del cuerpo y creen que constituye un riesgo mayor de lesión para tobillos, rodillas, caderas y columna lumbar.
En el estudio que se muestra en el siguiente video se pueden ver gráficas de como redirige el suelo, el impacto del corredor con la caída de talón en zapatillas de correr convencionales en comparación a ir descalzo, lo que le permitía caer con técnica distinta amortiguando mejor el golpe.

Con la técnica adecuada la tribu de los “tarahumara”, corredores natos, rinden mejor que la sociedad occidental en algunas maratones mientras van descalzos o con calzado rudimentario.

Existe la posibilidad que correr descalzo refuerce ligamientos de las articulaciones involucradas en la acción de correr.

En UCEi Quiropráctica opinamos que mantener la biomecánica correcta del esqueleto es esencial para prevenir tanto lesiones articulares como problemas en la columna vertebral.

Hemos observado que el ser humano puede amortiguar los impactos aterrizando en el antepie descalzo mucho mejor que aterrizando de talones con zapato deportivo.

Entre los beneficios experimentados al correr impactando con el antepié, está una mayor resistencia en ligamientos de los pies, menos tensión en la columna vertebral y mejor postura.

Invitamos a los más valientes y exigentes a probarlo. La técnica es simple:

-Levantar bien la rodilla y caer con el antepie – nunca llevar la rodilla a maxima extension en el impacto.

-Evitar que el talón vaya al suelo (es un aprendizaje progresivo).

Ahora, salid y practicad!

Optimizando tu potencial

Podemos ver  este joven escalador en una de sus visitas mensuales preparándose para su próximo reto.
Sus músculos reaccionan más rápido al contacto con la pared, su agarre aumenta de potencia, ahora la expresión de su fuerza es completa, sus piernas se mueven con mejor coordinación y precisión.

No se trata de un extra externo, es su propio potencial liberado.
No estimulamos músculos, su sistema nevioso lo hace cuando él lo necesita, la activación viene del interior y ahora nadie le va a parar.

-Dr Murillo, UCDC.

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